舌下免疫療法 | Sublingual Immunotherapy - あおぞらクリニック｜阿佐ヶ谷の内科・生活習慣病・発熱外来阿佐ヶ谷の舌下免疫療法｜スギ花粉症・ダニアレルギー性鼻炎

スギ花粉症・ダニアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法

毎日1回、舌の下から。アレルギー症状の軽減を目指します。

舌下免疫療法とは
舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）を少量ずつ舌の下から投与し、身体を徐々に慣らしていく治療です。

当院では、次の治療に対応しています。

- シダキュア：スギ花粉症
- ミティキュア：ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎
- 鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目のかゆみなどの症状軽減を目指します
- 抗アレルギー薬などの使用量が減る可能性があります
- 即効性のある治療ではなく、毎日の服用と長期間の継続が必要です
- 治療効果には個人差があり、すべての方に効果が得られるわけではありません
治療期間は一般的に3～5年間が推奨されます。日本アレルギー学会「アレルゲン免疫療法の手引き2025」

治療開始までの流れ

1. 診察・アレルギー検査
症状や既往歴を確認し、血液検査などでスギまたはダニが原因であることを確認します。
2. 治療内容と注意点の説明
治療期間、服用方法、副作用、通院についてご説明します。
3. 初回投与
最初の1錠は院内で服用し、その後少なくとも30分間、体調の変化がないか観察します。
4. ご自宅での継続
2日目以降は原則としてご自宅で1日1回服用し、定期的に受診していただきます。
治療を開始できる時期
- シダキュア：スギ花粉の飛散時期には新しく治療を開始できません。飛散期を避けて開始します。
- ミティキュア：季節を問わず開始できますが、症状や体調を確認して開始時期を決定します。

服用方法

- 1日1回、錠剤を舌の下に置きます
- 1分間保持してから飲み込みます
- 服用後5分間は、うがいや飲食を控えます
- 服用前と服用後2時間は、激しい運動、飲酒、入浴を避けます
- できるだけ日中の、ご家族などがいる場所で服用します
- 体調不良、喘息症状、口内炎、抜歯・歯科治療後などは、服用前に医師へご相談ください
服用前後の運動・飲酒・入浴に関する注意は、循環動態の変化によって副作用が起こりやすくなる可能性を考慮したものです。

主な副作用

治療開始初期、特に最初の約1か月は、次のような症状が現れることがあります。
- 口の中や舌のかゆみ、違和感
- 口腔内・舌・唇の腫れ
- のどの刺激感や不快感
- 耳のかゆみ
- 腹部不快感、吐き気
まれにアナフィラキシーなどの重いアレルギー反応が起こる可能性があります。息苦しさ、喘鳴、全身のじんましん、顔やのどの腫れ、強いめまいなどが現れた場合は、服用を中止して直ちに救急受診してください。

治療を受けられない場合・注意が必要な場合

次に該当する方は、治療を受けられない場合や慎重な判断が必要な場合があります。
- 重症の気管支喘息がある
- 舌下免疫療法薬でショックを起こしたことがある
- 喘息症状が安定していない
- 口の中に傷や強い炎症がある
- 悪性腫瘍、自己免疫疾患、免疫不全などで治療中
- 全身性ステロイド薬などを使用している
- 妊娠中または妊娠を予定している
- 毎日の服用や定期受診の継続が難しい

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